2021部队文职临床知识：佝偻病的临床表现

2021-03-03 10:10:24

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维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，多见于小婴儿。下面红师老师将为大家讲解小儿佝偻病的临床表现。

佝偻病分为初期、激期、恢复期和后遗症期。

1.初期：出生后3个月起，主要表现为神经系统兴奋性增高的症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。还有多汗，枕秃。

2.激期：主要表现为骨骼改变和运动功能以及神经功能发育迟缓。

骨骼改变：3～6个月，颅骨软化;7～8个月，方颅，严重时呈鞍状或十字状颅形;6个月以上可见手镯或脚镯;1岁小儿胸廓出现串珠状肋，哈里森沟(横沟)，重者鸡胸、漏斗胸;站立行走后可出现O形腿或X形腿。

X线：骨骺端呈毛刷状，杯口状改变。

3.恢复期：症状和体征减轻或接近消失，X线检查骨骼异常明显改善。

4.后遗症期：多见于2岁以上，临床症状消失，检查正常。严重佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形。

以上就是佝偻病的典型表现。另外预防佝偻病的发生我们可以从佝偻病的病因入手：①围生期维生素D不足。②日照不足。③生长速度快，需要量增加。④食物中维生素D补充不足。⑤疾病因素：有胃肠病史;严重肝、肾损害。

最后我们来看一道考题：

【单选题】患维生素D缺乏性佝偻病的7～8个月婴儿多见的骨骼改变是：

A.颅骨软化

B.肋骨串珠

C.方颅

D.鸡胸

E.肋膈沟

【答案】C。

可以看出，这道题就是很直接的在考查佝偻病的临床表现，大家要重点掌握。

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