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2021部队文职临床知识:支气管哮喘的治疗

2021-03-03 10:09:33
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支气管哮喘在事业单位考试中,主要考察治疗药物的选择,支气管哮喘药物种类很多,在选择时往往是比较难的,故我们今天就来了解一下各个药物的特点,精准剖析考点。

1.支气管舒张药

主要用于缓解支气管哮喘的发作,此类药物分为一下几种:

(1)β2受体激动剂:是哮喘发作和控制症状的首选药,在人体中一共有三种β受体。β1受体主要分布于心脏,可以增加心肌收缩性、自律性以及传导性,并且有扩瞳的作用。β2受体主要分布于气管和支气管,有舒张气管的作用。β3受体主要分布于白色和棕色脂肪组织,有调节能量代谢的作用,在事业单位中β3的考察较少。β2受体激动剂的代表药物是:沙丁胺醇。

(2)茶碱类:主要是通过一直磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的CAMP浓度,拮抗腺苷受体,增强呼吸肌力量和气道纤毛清洁功能,从而舒张支气管、清除气道异物以及抗炎。我代表药物是:氨茶碱(既能松弛支气管平滑肌,又能增加心排出量),故当支气管哮喘和心源性哮喘无法鉴别是可用到氨茶碱。

(3)抗胆碱药物

2.抗炎药物

支气管哮喘的本质是气道的慢性炎症,故可以使用到抗炎的物质。

(1)糖皮质激素(是目前控制哮喘最有效的药物),可以抑制嗜酸性粒细胞等炎症细胞在气道的聚集,抑制炎症因子的生成和介质的释放,增加平滑肌细胞对β2受体的反应性,有效的抑制气道反应。在题中若出现哮喘发作,则首选的药物是糖皮质激素。

(2)非激素类抗炎药:扎鲁司特、孟鲁司特。这两种药物在事业单位考试里面考察较少,它们的作用机制是:拮抗白三烯受体。

3.预防哮喘的药物

色甘酸钠:主要是通过抑制肥大细胞裂解,脱粒,阻止过敏介质释放。主要是用于哮喘的预防。

大家可以从下面的这道例题看下一支气管哮喘对于药物这里的考题形式:

用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是:

A.麻黄素 B.哮喘灵

C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱

E.色甘酸二钠

【答案】E。这题主要考察的就是对于支气管哮喘的药物治疗,预防支气管哮喘的首选药物的色甘酸钠,故选择E。

对于支气管药物治疗的选择方面,事业单位的考察形式主要是考察首选药的选择,所以大家一定要记住支气管哮喘不同情况的首选药物。

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