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2020军队文职考试医学备考资料:胃十二指肠溃疡

2020-06-17 17:09:30
来源:红师教育
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【导语】2020军队文职考试医学备考资料:胃十二指肠溃疡已发布,为助力各位考生做好2020年军队文职招聘考试准备,红师军队文职考试网提供了军队文职专业科目综合辅导等内容,祝大家考试顺利。


1.胃十二指肠溃疡的发病机制

①幽门螺杆菌感染

②胃酸分泌过多

③非甾体类抗炎药与黏膜屏障损害。

2.胃十二指肠溃疡的临床表现

十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点

①有溃疡病史

②上腹刀割样剧痛

③伴休克或恶心呕吐

④明显的腹膜刺激征

⑤WBC升高、X线膈下气体、腹穿有食物残渣。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的术式选择及选择原因

单纯穿孔缝合术:穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;不能耐受急诊彻底性溃疡手术,为单纯穿孔缝合术的适应证。彻底性溃疡手术:穿孔时间短、腹腔内感染及炎症水肿轻、全身情况好。

5.胃十二指肠溃疡的手术适应症

严重并发症:急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。经正规内科治疗无效或反复发作。较大或有恶变可能的胃溃疡。复合性溃疡。

6. 胃十二指肠溃疡患者注意事项

十二指肠溃疡治疗过程比较漫长,而且病情反反复复,患者可以配合抑制胃酸分泌的药物治疗,调整心态,注意休息,避免过度焦虑与劳累,戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量,避免食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等过冷过热、过硬和刺激性强的食物,饮食中避免纤维素多的食物,粗粮、果粒就尽量少食。适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,有利于溃疡的修复和胃肠的适当修养,从而促进疾病的痊愈。


责任编辑:郑智杰

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